¿Qué es el Síndrome Metabólico?
El síndrome
metabólico, también conocido con el nombre de
 síndrome X, síndrome
dismetabólico y síndrome de resistencia a la insulina, es un grupo de
factores de riesgo que eleva en forma significativa la posibilidad de
desarrollar diabetes, enfermedad cardíaca y/o accidente cerebrovascular.
No se trata
de una simple enfermedad, sino de un grupo de problemas de salud causados
por la combinación de factores genéticos y factores asociados al estilo de
vida, especialmente la sobrealimentación y la ausencia de actividad física;
de forma que el exceso de grasa corporal (particularmente la abdominal) y la
inactividad física favorecen el desarrollo de insulinorresistencia, aunque
algunos individuos están genéticamente predispuestos a padecerla.
El grupo de
problemas y factores de riesgo asociados con el síndrome metabólico fue
definido por primera vez en 1988. El conjunto de factores que definen este
síndrome se ha venido modificando con los años, y aunque hoy en día no
existe un acuerdo general, uno de los criterios más aceptados es el de la
Asociación Americana del Corazón (2005).
Criterios para el Diagnóstico del Síndrome
Metabólico
Al tener tres o más de los
factores de riesgo incluidos
a continuación se diagnostica síndrome
metabólico
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Factores de
Riesgo |
Mujeres |
Hombres |
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Obesidad abdominal Perímetro
de cintura |
≥ 88 cm |
≥ 102 cm |
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Triglicéridos
altos* |
≥150 mg/dl |
≥150 mg/dl |
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HDL bajo* |
<50 mg/dl |
<50 mg/dl |
|
Tensión
arterial alta*
|
≥85 / ≥130 mmHg |
≥85 / ≥130 mmHg |
|
Nivel
de glucosa en ayunas alto* |
≥100 mg/dl |
≥100 mg/dl |
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* O tratamiento farmacológico
|
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Estadísticas en Estados Unidos
-
1 de cada 6 personas
adultas y 1 de cada 10 adolescentes tienen síndrome metabólico.
-
Se estima que 47
millones de personas tienen síndrome metabólico
-
El
porcentaje de hombres y mujeres con síndrome metabólico es practicamente
el mismo: 24% de hombres y 23,4 % de mujeres
-
La incidencia del
síndrome metabólico aumenta con la edad: en personas de 50 años la
incidencia es de 30%, mientras que en personas mayores de 60 años es
mayor de 40%.
Otras Estadísticas
-
En muchos países, la
prevalencia del síndrome metabólico aumenta de manera directamente
proporcional con el
índice de masa corporal
(IMC), especialmente en los individuos jóvenes.
-
Se estima que 86% de
las personas de 50 años que padecen de síndrome metabólico tienen
también cardiopatía isquémica
-
En poblaciones de
alto riesgo, como la de familiares de personas con diabetes, la
prevalencia del síndrome metabólico aumenta considerablemente hasta casi
el 50%, llega a más del 80% en personas diabéticas y al 40% en personas
con intolerancia a la glucosa.
-
El síndrome
metabólico incrementa de 2 a 4 veces los riesgos de enfermedades al
corazón y de 9 a 30 veces las posibilidades de tener diabetes tipo 2.
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Causas del síndrome metabólico
Se considera
que la aparición del síndrome metabólico es determinada por la interacción
de factores
genéticos, ambientales y nerviosos centrales (disfunción de los centros
hipotalámicos de hambre y saciedad) que generan dos alteraciones metabólicas
importantes: la resistencia a la acción de la insulina y la obesidad
visceral. El órgano que se ve afectado principalmente por estas alteraciones
y del cual depende el desarrollo posterior del síndrome metabólico es el
hígado.
Factores de riesgo del síndrome metabólico
Un factor de
riesgo es todo aquello que puede aumentar la probabilidad que tiene una
persona de desarrollar una enfermedad. Los factores de riesgo más
estrechamente asociados con el síndrome metabólico incluyen:
-
Edad: la
incidencia del síndrome metabólico aumenta con la edad.
-
Origen
étnico: Hispanos y asiáticos paracen ser más propensos al desarrollo de
síndrome metabólico.
-
Índice de masa corporal
(IMC) superior a 25: el IMC se calcula como una medida de la grasa
corporal en comparación con la altura y el peso.
-
Antecedentes familiares o personales de diabetes: aquellas personas que
tuvieron diabetes durante el embarazo (diabetes gestacional) o que tienen
un familiar con diabetes tipo 2 están expuestas a un riesgo más elevado de
síndrome metabólico.
-
Tabaquismo.
-
Antecedentes de beber en exceso.
-
Estrés.
-
Estado posmenopáusico.
-
Dietas ricas en grasas.
-
Estilo de vida sedentario.
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Consecuencias del síndrome metabólico
El síndrome
metabólico aumenta el riesgo de desarrollar problemas crónicos más graves,
como enfermedad cardiovascular y diabetes tipo 2. Adicionalmente podrían
presentarse otros transtornos como síndrome de ovario poliquístico, hígado
graso, cálculos biliares por el colesterol, asma, alteraciones del sueño y
algunos tipos de cáncer.
Prevención
del síndrome metabólico
El
tratamiento del síndrome metabólico no es diferente del que se realiza sobre
cada uno de sus componentes. Su prevención primaria es la del manejo eficaz,
multifactorial e individualizado y enérgico de los distintos factores de
riesgo que lo definen, para reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular.
No basta con tratar por separado cada componente del síndrome, es preciso
intentar detener su origen. Según las circunstancias de la persona, puede
ser más conveniente alcanzar pequeñas mejoras sobre varios factores de
riesgo que intervenir enérgicamente sobre un solo factor, sin actuar en los
restantes.
Una
modificación en el estilo de vida es una parte esencial en la pérdida de
peso para las personas que están en riesgo del síndrome metabólico. El
mantener una dieta y un peso saludable, el hacer de 30 a 60 minutos de un
ejercicio moderadamente intenso cada día y el dejar de fumar pueden ayudar a
reducir las probabilidades de desarrollar una enfermedad del corazón.
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Referencias
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