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Entendiendo la Obesidad

Riesgos a la Salud debido a la Obesidad

 

La obesidad se ha establecido como un importante factor de riesgo para la hipertensión, enfermedades cardiovasculares, la diabetes mellitus y algunos tipos de cáncer en hombres y mujeres. Las personas con obesidad están en riesgo de desarrollar una o más enfermedades graves, que pueden causar mala salud y muerte prematura.  

La obesidad está asociada con más de 30 condiciones médicas. La prevalencia de las diversas condiciones médicas aumenta con el sobrepeso y la obesidad entre mujeres y hombres como se muestra en Tablas 1 y 2

 

Tabla 1:  Prevalencia de Condiciones Médicas

de Acuerdo al Indice de Masa Corporal para Mujeres

 

Condición Médica

 

Indice de Masa Corporal

18,5-24,9

25,0-29,9 30,0-34,9

≥40

 Tasa de Prevalencia, %

Diabetes tipo 2

2,38 7,12 7,24

19,89

Enfermedad coronaria

6,87 11,13 12,56

19,22

Alta presión sanguínea 23,26 38,77 47,95

63,16

Osteoartritis

5,22 8,51 9,94

 17,19

Fuente: NHANES III, 1988 - 1994

 

 

 

Tabla 2:  Prevalencia de Condiciones Médicas

de Acuerdo al Indice de Masa Corporal para Hombres

 

Condición Médica

 

Indice de Masa Corporal

18,5-24,9

25,0-29,9 30,0-34,9

≥40

 Tasa de Prevalencia, %

Diabetes tipo 2

2,03 4,93 10,10

 10,65

Enfermedad coronaria

8,84 9,60 16,01

 13,97

Alta presión sanguínea 23,47 34,16 48,95

64,53

Osteoartritis

2,59 4,55 4,66

 10,04

Fuente: NHANES III, 1988 - 1994

 

 

En lo que constituye otra señal más de que la obesidad representa riesgos para la salud a cualquier edad, una nueva investigación demuestra que niños con sobrepeso tan pequeños como de tres años empiezan a presentar signos de factores de riesgo de enfermedad cardiaca.

 

 

Enfermedades o condiciones de salud asociadas a la obesidad

 

Artritis

Las personas con sobrepeso, tienen tasas más altas de osteoartritis de rodilla, que los sujetos sin sobrepeso. Los datos del NHES mostraron que, las mujeres obesas con un IMC > 30, pero < 35, tenían casi 4 veces más de riego de osteoartritis que las mujeres con un IMC < 25. En los hombres con un IMC equivalente, el riego aumentó casi 5 veces.

 

Defectos de Nacimiento
La obesidad materna (IMC> 29) se ha asociado con un aumento de la incidencia de defectos del tubo neural, y reduce el efecto de la ingesta de folato, utilizado para disminuir  el riesgo de defectos del tubo neural

 

Cáncer de Mama

Las mujeres posmenopáusicas con obesidad tienen mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama.          

Las mujeres que ganan cerca de 20 kilos o más después de los 18 años de edad tienen el doble de probabilidades de desarrollar cáncer de mama después de la menopausia en comparación a las que mentienen su peso estable

 

Cánceres del esófago y colorrectal

La obesidad está fuertemente asociada con el cáncer del esófago y el riesgo es mayor con el aumento del Indice de Masa Corporal

Un alto Indice de Masa Corporal, la alta ingesta de calorías, y una baja actividad física son factores de riesgo independientes de cáncer colorrectal.

 

Cáncer de endometrio

Las  mujeres obesas tienen 3 a 4 veces el riesgo de tener cáncer de endometrio

 

Cáncer de células renales

La obesidad está asociada con el cáncer renal especialmente en mujeres

 

Enfermedades cardiovasculares

La obesidad aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares debido a su efecto sobre los niveles de lípidos en sangre.

Los efectos de la obesidad sobre la salud cardiovascular pueden comenzar en la infancia, lo que aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares en la edad adulta.

El sobrepeso y la obesidad aumentan el riesgo de enfermedad y muerte asociada con enfermedad coronaria, y es un importante factor de riesgo de ataque al corazón

 

Síndrome del túnel carpiano (CTS)

La obesidad se ha establecido como un factor de riesgo para la CTS.

Las probabilidades de tener un paciente obeso con síndrome de tunel carpiano es casi 4 veces mayor que el de un paciente no obeso


Trombosis venosa profunda

La obesidad aumenta el riesgo de trombosis venosa profunda después de un procedimiento quirúrgico

 

Diabetes (tipo 2)

El 90% de las personas con diabetes tipo 2 tienen sobrepeso u obesidad.


Enfermedad de la vesícula biliar

Los cálculos biliares son comunes entre las personas con sobrepeso y obesos. Cálculos biliares aparecen en personas con obesidad a una tasa del 30% frente al 10% en los no obesos.

 

Hipertensión

Más del 75% de los casos de hipertensión, se atribuyen directamente a la obesidad.

El riesgo de desarrollar hipertensión es de 5 a 6 veces mayor en los obesos de adultos estadounidenses, de 20 años a 45, en comparación con los no obesos de la misma edad.


Infertilidad

La obesidad materna se asocia con infertilidad y trastornos del parto. Un IMC > 27 correlaciona con mayor riesgo de infertilidad ovulatoria, dando menores tasas de embarazo

 

Enfermedades del hígado
El exceso de peso es un factor de riesgo independiente para el desarrollo de enfermedades hepáticas relacionadas con el alcohol y la cirrosis incluyendo hepatitis aguda.


Apnea del Sueño

Entre los pacientes con apnea obstructiva del sueño, al menos el 60% y el 70% son obesos.

ACV    

El aumento de peso y la obesidad son factores de riesgo de accidente cerebrovascular

 

Otras enfermedades asociadas a la obesidad

  • Insuficiencia venosa crónica

  • Somnolencia diurna

  • Enfermedad renal terminal

  • Gota

  • Pancreatitis

  • Dolor lumbar  y corporal

  • Transtornos de calor

  • Incontinencia urinaria

  • Deterioro del sistema inmune

  • Deterioro de la función respiratoria

  • Aumento de la incidencia de infecciones en heridas

  • Hernias abdominales, acantosis nigricans, alteraciones endocrinas, hipoxia, hipercapnia crónica, efectos dermatológicos, depresión, elefantitis, reflujo gastroesofágico, espolones del talón, hirsutismo, edema de extremidades inferiores, enfermedades musculoesqueléticas, cáncer de próstata, hernia hiatal y pseudo tumor cerebral (o hipertensión intracraneal benigna)

 

     

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